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Qu'est-ce que l'arthrose ?
L'arthrose est une maladie dégénérative des articulations qui touche des millions de personnes dans le monde, elle est considerée comme la forme la plus courante de maladie dégénérative des articulations. Il s'agit d'une affection chronique et dégénérative qui affecte principalement le cartilage, la surface lisse et protectrice qui recouvre les extrémités des os au niveau d'une articulation. À mesure que l'arthrose évolue, le cartilage s'abîme, ce qui entraîne des douleurs, des raideurs, une diminution de la fonction articulaire et une perte de mobilité articulaire.
Symptômes de l'arthrose :
Les symptômes les plus courants de l'arthrose sont les suivants :
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Douleurs articulaires : La douleur est souvent le premier et le plus important symptôme, s'aggravant généralement à l'effort et s'atténuant au repos.
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Raideur : Les articulations touchées par l'arthrose peuvent devenir raides, en particulier après des périodes d'inactivité, comme au réveil ou après être resté assis longtemps.
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Réduction de la mobilité articulaire : À mesure que le cartilage se dégrade, la mobilité de l'articulation peut être limitée, rendant difficile l'accomplissement des tâches quotidiennes.
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Gonflement : L'inflammation et l'accumulation de fluides dans l'articulation touchée peuvent provoquer un gonflement.
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Ostéophytes : Avec le temps, le corps peut tenter de compenser la perte de cartilage en formant de nouveaux os, entraînant l'apparition d'ostéophytes autour de l'articulation.
Causes de l'arthrose :
Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement de l'arthrose :
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L'âge : Le risque de développer de l'arthrose augmente avec l'âge, car le cartilage s'use naturellement avec le temps.
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Blessures : Les blessures articulaires passées, telles qu'une entorse à la cheville ou au genou, peuvent augmenter le risque de développer de l'arthrose dans l'articulation touchée plus tard dans la vie.
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Obésité : Le surpoids exerce une pression supplémentaire sur les articulations porteuses de poids, comme les hanches et les genoux, augmentant ainsi le risque d'arthrose.
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Facteurs génétiques : Certains facteurs génétiques peuvent prédisposer certaines personnes à développer de l'arthrose, en particulier au niveau de certaines articulations.
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Faiblesse musculaire : Des muscles affaiblis autour d'une articulation peuvent augmenter la pression sur celle-ci, contribuant ainsi au développement de l'arthrose.
Options de traitement de l'arthrose
Le traitement de l'arthrose vise à soulager les symptômes, à améliorer la fonction articulaire et à ralentir la progression de la maladie.
Les options de traitement conservatrices incluent :
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Médicaments contre la douleur : Les anti-inflammatoires peuvent aider à soulager la douleur et à réduire l'inflammation.
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Rééducation : Les exercices et autres interventions de rééducation peuvent contribuer à améliorer la mobilité articulaire, à renforcer les muscles environnants et à réduire la douleur.
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Gestion du poids : Maintenir un poids santé peut aider à réduire la pression sur les articulations porteuses et à ralentir la progression de l'arthrose.
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Aides à la mobilité : L'utilisation de cannes ou de déambulateurs peut aider à soutenir l'articulation touchée et à réduire la pression qui lui est appliquée, diminuant ainsi la douleur.
Options chirurgicales
Dans les cas graves, lorsque les traitements conservateurs ne sont plus efficaces, des interventions chirurgicales peuvent être recommandées pour améliorer la fonction articulaire et réduire la douleur. Les procédures chirurgicales les plus courantes pour gérer l'arthrose incluent :
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Arthroscopie : Cette procédure mini-invasive permet au chirurgien d'examiner l'articulation à l'aide d'une petite caméra (arthroscope) et d'effectuer les réparations nécessaires, telles que l'ablation du cartilage endommagé ou la réparation des ligaments déchirés.
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Ostéotomie : Cette intervention chirurgicale consiste à couper et à réaligner l'os pour déplacer la charge pondérale de la zone endommagée de l'articulation. L'ostéotomie est souvent utilisée pour traiter l'arthrose du genou ou de la hanche.
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Fusion articulaire : Également connue sous le nom d'arthrodèse, cette procédure consiste à fusionner de manière permanente les os d'une articulation, éliminant ainsi le mouvement et réduisant la douleur. La fusion est généralement utilisée pour les articulations gravement affectées par l'arthrose, comme la cheville ou le poignet.
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Chirurgie prothétique : Également appelée arthroplastie, cette procédure consiste à remplacer l'articulation endommagée par une prothèse articulaire artificielle, comme pour la hanche ou le genou. La chirurgie prothétique peut considérablement améliorer la douleur, la mobilité et la qualité de vie des personnes atteintes d'arthrose grave.
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R : L'arthrose est généralement diagnostiquée par une combinaison de :
- Antécédents médicaux et examen physique
- Radiographies pour évaluer les dommages articulaires et exclure d'autres maladies
- Autres tests d'imagerie, tels que l'IRM ou la tomodensitométrie, si nécessaire
- Tests sanguins pour exclure d'autres formes d'arthrite, comme la polyarthrite rhumatoïde
R : En plus des médicaments, de la rééducation et de la gestion du poids, l'application de chaleur ou de froid sur l'articulation affectée peut aider à soulager. Des exercices doux et des étirements peuvent également aider à améliorer la mobilité articulaire et à réduire la raideur.
R : Il est recommandé de consulter régulièrement votre médecin orthopédiste, au moins une fois par an, pour surveiller la progression de votre arthrose et ajuster votre plan de traitement si nécessaire. Des visites plus fréquentes peuvent être nécessaires si vous constatez des changements importants dans vos symptômes ou si vous envisagez une intervention chirurgicale.
R : Les injections d'acide hyaluronique peuvent être bénéfiques pour les personnes souffrant d'arthrose légère à modérée du genou. Ces injections apportent directement une lubrification à l'articulation, réduisant ainsi les frictions et l'inflammation. Elles peuvent soulager les symptômes pendant une période allant jusqu'à 6 mois, voire 1 an dans certains cas.
R : Les injections de plasma riche en plaquettes (PRP) ont montré des résultats prometteurs dans la prise en charge de l'arthrose. Elles peuvent fournir un soulagement significatif de la douleur et une amélioration fonctionnelle. De nombreux patients signalent une amélioration de la douleur et de la fonction articulaire après avoir reçu des injections de PRP.
R : La récupération après une chirurgie arthroscopique pour l'arthrose peut varier selon l'articulation concernée et l'étendue de l'intervention. En général, la récupération peut prendre d'environ 1 semaine à plusieurs mois.
R : Le temps de récupération après une ostéotomie peut varier selon l'intervention spécifique, mais il faut généralement 3 à 6 mois pour se rétablir complètement. Pendant cette période, la rééducation est cruciale pour aider à restaurer la force, la souplesse et l'amplitude de mouvement de l'articulation affectée. Les patients peuvent avoir besoin d'utiliser des béquilles ou d'autres dispositifs d'assistance pendant plusieurs semaines après l'intervention.
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